Частота зевоты у пациентов с депрессией может быть связана с тем, насколько эффективно работает назначенное лечение, выяснили ученые, передает Sports.kz со ссылкой на Gazeta.ru.

Если на фоне приема антидепрессантов зевание сохраняется или усиливается, это может указывать на слабый терапевтический эффект. Работа опубликована в журнале Journal of Psychiatric Research (JPR). 

Речь идет о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС) — самых распространенных препаратах для лечения депрессии. Они считаются безопасными, но нередко вызывают побочные эффекты, среди которых — чрезмерная зевота. В отличие от зевоты при усталости, это выраженная физиологическая реакция, связанная с работой нейромедиаторных систем мозга.

Команда исследователей из Университета медицинских наук под руководством психиатра Юсуфа Эзеля Йылдырыма решила проверить, несет ли этот симптом клиническую информацию. В проспективное исследование включили 150 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с диагнозом «депрессивное расстройство», которые ранее не принимали СИОЗС. Им назначили стандартные препараты — сертралин, эсциталопрам или флуоксетин.

До начала терапии участники заполнили опросники для оценки тяжести депрессии, выраженности бессонницы и частоты зевоты. Через месяц обследование повторили: полный набор данных удалось получить у 110 человек.

В целом после начала лечения зевание стало встречаться чаще: доля пациентов с выраженной, мешающей повседневной жизни зевотой выросла примерно с 5 до более чем 15%. Однако при анализе индивидуальных результатов выявилась важная закономерность. У пациентов, хорошо ответивших на терапию (снижение симптомов депрессии минимум на 50%), частота зевоты не увеличивалась или даже немного снижалась. А вот у тех, кому лечение помогло слабо, зевота заметно усиливалась.

При этом изменения не были связаны с качеством сна: показатели бессонницы улучшались у большинства участников независимо от выраженности зевоты. Ученые также показали, что зевание чаще сопутствовало другим вегетативным побочным эффектам — тошноте, потливости, сухости во рту.

По мнению авторов, это означает, что зевота может быть не просто побочным действием, а маркером продолжающихся нейробиологических нарушений при депрессии. Если врач воспринимает ее как обычную сонливость и увеличивает дозу препарата, это не всегда улучшает состояние пациента.

Исследователи подчеркнули, что выводы пока предварительные: наблюдение длилось всего месяц и основывалось на самоотчетах пациентов. Тем не менее они считают, что внимательное отношение к такому, на первый взгляд, незначительному симптому может помочь раньше выявлять неэффективность терапии и корректировать лечение.

Психиатр раскрыла важный нюанс лечения депрессии