Мужское бесплодие становится все более заметной проблемой для пар по всему миру. По данным специалистов, примерно одна из десяти пар не может зачать ребенка в течение года — именно этот срок считается клиническим определением бесплодия. При этом в трети случаев причина связана именно с мужским фактором, еще в трети — с женским, а в оставшихся случаях проблемы есть у обоих партнеров либо причина остается неясной, передает Sports.kz со ссылкой на Nypost.com.

Почему мужское бесплодие встречается все чаще

Эксперты связывают рост проблемы с несколькими факторами: более поздним планированием отцовства, ростом ожирения, воздействием токсинов окружающей среды, а также с сопутствующими заболеваниями и инфекциями, передающимися половым путем.

В отличие от женщин, у которых фертильность заметно снижается после 35 лет, у мужчин нет четко определенного «критического» возраста. Тем не менее с годами у них происходят изменения: уменьшается объем спермы, снижается подвижность сперматозоидов, ослабевает эякуляция и значительно возрастает повреждение ДНК сперматозоидов. Все это может мешать оплодотворению и имплантации эмбриона.

Самая частая причина — варикоцеле

Наиболее распространенной причиной мужского бесплодия специалисты называют варикоцеле — расширение вен в мошонке, похожее на варикоз на ногах. По статистике, варикоцеле есть примерно у каждого пятого мужчины, причем часто его выявляют еще в подростковом возрасте. Среди пар, испытывающих трудности с зачатием, у двух из пяти мужчин обнаруживается именно эта патология.

Варикоцеле может снижать выработку спермы и ухудшать подвижность сперматозоидов, поэтому врачи подчеркивают важность раннего обращения к специалисту.

Как диагностируют мужское бесплодие

Первым этапом обследования является спермограмма — анализ, который оценивает количество, подвижность и форму сперматозоидов. Его может назначить терапевт, уролог или репродуктолог. Дополнительно проверяют уровень гормонов, включая тестостерон и фолликулостимулирующий гормон, который отвечает за выработку спермы.

Нормальными показателями считаются:

— не менее 15 млн сперматозоидов на миллилитр,

— подвижность 40% и выше,

— правильная форма не менее 4% сперматозоидов.

При этом врачи отмечают: даже «нормальные» цифры не гарантируют зачатие, и наоборот — беременность возможна и при несколько сниженных показателях. При любых отклонениях рекомендуется консультация специалиста по мужскому бесплодию.

Методы лечения и образ жизни

По словам экспертов, мужское бесплодие во многих случаях поддается лечению — с помощью операций, медикаментов или изменения образа жизни. Одним из ключевых факторов риска является ожирение: избыток жировой ткани способствует превращению тестостерона в эстроген, что подавляет фертильность.

Врачи советуют:

— придерживаться здорового питания,

— заниматься кардионагрузками минимум три раза в неделю,

— добавлять силовые тренировки не реже двух раз в неделю.

Есть и менее очевидные рекомендации. Производство спермы чувствительно к температуре, поэтому стоит сократить посещение саун и не держать на коленях перегревающийся ноутбук. Также рекомендуется по возможности ограничивать контакт с микропластиком и так называемыми «вечными химикатами».

Что касается добавок, убедительных доказательств их эффективности немного: при сбалансированном питании мужчина обычно получает все необходимые вещества. Медикаментозное лечение может включать препараты, стимулирующие выработку собственного тестостерона или препятствующие его превращению в эстроген, что повышает как уровень гормона, так и количество сперматозоидов.

Если консервативные методы не помогают, применяется хирургия — удаление варикоцеле, устранение блокировок в репродуктивных путях или извлечение сперматозоидов непосредственно из яичек. Полученную сперму можно заморозить и использовать в процедурах ЭКО.

Нужно ли замораживать сперму

Специалисты не называют конкретного возраста, в котором мужчинам обязательно стоит задуматься о криоконсервации спермы. Однако после 45 лет возрастает риск рождения детей с нейрокогнитивными нарушениями, такими как расстройства аутистического спектра или шизофрения. В целом, чем старше отец, тем выше подобные риски.

Эксперты подчеркивают: бесплодие — это частая и общая проблема пары, а не только женщины. Важно обсуждать возможные трудности заранее и не откладывать обследование. Как отмечают врачи из NYU Langone Fertility Center, современные методы диагностики и лечения, а также психологическая поддержка помогают многим парам успешно справиться с этой ситуацией.

Названы шесть симптомов рака кишечника